Publicación de La Revista Médico Científica de la UNACHI. Editorial Universidad Autónoma d e Chiriquí. Derechos reservados. Artículo de libre acceso para uso personal e individual.

REPORTE DE CASO

Síndrome de Brugada desenmascarado por cuadro febril: abordaje diagnóstico y terapéutico. A propósito de un caso.

Autores: Vega Cuellar, Carolina I.1 ; Garrido, Armando 2 ; González, Juan de Dios 1 ; Abadía, Brian 1

Residente de Servicio de Cardiología, Instituto Cardiovascular y Torácico de Panamá, Ciudad de Panamá, Panamá. 1,

Especialista en Cardiología y Electrofisiología Cardiaca. Instituto Cardiovascular y Torácico de Panamá, Ciudad de Panamá, Panamá.2

Recibido 20 de Marzo 2024; aceptado 28 de Julio 2024

Disponible en internet el 31 de Julio 2024

PALABRAS CLAVE: Síndrome de Brugada, Canalopatías, Muerte Súbita, SCN5A, Bloqueo rama derecha, Score de Shanghái.

KEY WORDS: Brugada Syndrome, channelopathies, Sudden Death, SCN5A, Right Bundle Branch Block, Shanghai Score.

*Autor para correspondencia: Carolina Vega C

Correo electrónico: dracarolinavegac@outlook.es

Autor niega conflictos de interes y financiamiento.

DOI: https://doi.org/10.59722/rmcu.v1i2.726

RESUMEN

La pérdida transitoria del estado de alerta, el presincope o lipotimias son causas frecuentes de ingresos al servicio de urgencia e implican un reto diagnóstico establecer la clasificación fisiopatológica y la evaluación del riesgo. Cuando sospechamos de un presincope de etiología eléctrica la evaluación electrocardiográfica de patrones de riesgos es fundamental en el abordaje diagnóstico.

A continuación, se presenta el caso de un hombre de 65 años refiere historia de fiebre tras una infección de vías respiratorias superior, historia de presincope y cambios en segmento ST en derivadas precordiales en el que se sospechó inicialmente un síndrome coronario agudo. El electrocardiograma de derivadas altas permitió identificar un patrón de Brugada tipo 1 desenmascarado por el cuadro febril del paciente no relacionado a una cardiopatía estructural. El abordaje por electrofisiología y genética permitió confirmar el diagnóstico de Síndrome de Brugada por mutación del canal de sodio con características electrofisiológicas de alto riesgo.

ABSTRACT

T ransient loss of consciousness, presyncope or lipoth ymia area common causes of admissions to the emergency department and imply a diagnostic challenge to establish the pathophysiological classification and risk assessment. When we suspect presyncope of electrical etiology, electrocardiographic evaluation of risk patterns is essential in the diagnostic approach.

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