Publicación de La Revista Médico Científica de la UNACHI. Editorial Universidad Autónoma d e Chiriquí. Derechos reservados. Artículo de libre acceso para uso personal e individual.

Revista Médico Científica- UNACHI ISSN L 2992-6610

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Riesgo moderado (Caprini 3-4, Rogers >10):

Sin alto riesgo de sangrado: heparina de bajo peso molecular (HBPM), heparina no fraccionada (HNF) a dosis bajas o profilaxis mecánica (CNI).

Con alto riesgo de sangrado: CNI.

Riesgo alto (Caprini >5):

Sin alto riesgo de sangrado: HBPM o HNF a dosis bajas adicional a medias elásticas o CNI.

Con alto riesgo de sangrado: CNI hasta la disminución de dicho riesgo con posterior inicio de profilaxis farmacológica.

Equipamiento (2,3,5)

Equipo quirúrgico

Anestesiólogo: la interdependencia con el cirujano radica en la generación de neumoperitoneo y la regulación de sus efectos, los cuales serán abordados en la sección “Acceso inicial a la cavidad abdominal”.

Personal de enfermería: llevan un registro de

la lista de verificación preoperatoria, vigilan el desarrollo adecuado de la intervención, comprueban los parámetros de los equipos y los modifican según la necesidad del cirujano y supervisan el seguimiento de los protocolos de seguridad del quirófano.

Entorno

Quirófano: debe contar con la iluminación adecuada y una extensión de sus dimensiones que permita la movilización del cirujano sin obstáculos (mínimo una extensión total de aproximadamente 37 m 2).

Mesa de operaciones: la altura de la mesa se ve influenciada por neumoperitoneo, el cual eleva la pared abdominal más o menos 10 cm. Sumado a la extensión de los instrumentos, la altura a alcanzar por el cirujano puede aumentar unos 30cm. Es importante comprobar el funcionamiento de la mesa quirúrgica previo a la cirugía para las lateralizaciones adecuadas según cada procedimiento.

Figura 1. Lista de verificación de la seguridad de la cirugía. Organización Mundial de la Salud, 2009.