Publicación de La Revista Médico Científica de la UNACHI. Editorial Universidad Autónoma d e Chiriquí. Derechos reservados. Artículo de libre acceso para uso personal e individual.

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En cuanto a la infección por SARS-CoV2 82.6% de los pacientes fueron sintomáticos. Ningún paciente en el estudio requirió hospitalización o tuvo alguna complicación por el virus.

ABSTRACT

Obesity remains an entity with great global importance, it is known as a risk factor for multiple diseases and incurs in great increases to healthcare costs. In this new decade, the pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus has emphasized the importance of control of risk factors and comorbidities in the prognosis of acute diseases.

This study has the main objective of describing the prevalence and degree of complications associated with the infection of the SARS-CoV-2 virus in patients previously subjected to bariatric surgery. It has the additional goal of studying these patients in a long-term follow-up with focus on their weight loss and regain.

The universe of studied patients were the patients operated of bariatric surgeries between the years 2010 and 2023, which then came out positive for infection with the SARS-CoV-2 virus.

A total of 23 patients fulfilled our inclusion criteria and were then interviewed. They were mainly female with 84% to 26% male, with a median age of 49.6 years and a median body mass index previous the surgery of 49.6 Kg/m2. The average time between surgery and interview was 64 months and the average time between surgery and infection was 30 months. A satisfactory weight loss in the first year after surgery was achieved in 95.6% of patients and in the long-term follow-up 78.3% of patients still had satisfactory weight loss. In terms of infection by the SAR-CoV-2 virus 82.6% of patients were symptomatic but none of the studied patients presented moderate or severe symptoms that required hospitalization or presented any of the studied complications.

Fundamento teórico

Existen múltiples estudios previos que hacen hincapié en la variación de la mortalidad, la necesidad de admisión hospitalaria y otras complicaciones y su correlación a comorbilidades, edad, sexo y la obesidad.

‘La prevalencia de obesidad ha aumentado globalmente en los últimos 50 años. En 2015 la prevalencia de obesidad en adultos era de 19.5%. Con variación desde 3.7% en Japón hasta 38.5% en EE. UU.’ [3].

Yu et al [14] un estudio chino, de agosto 2020 publicó un artículo de revisión donde se analizan múltiples estudios referente a la infección SARS-CoV-2

Se incluyeron en total 63 artículos publicados y se extrapolaron las siguientes conclusiones

La edad es un factor importante para la hospitalización por infección por el virus SARS-CoV-2 por encima del 70% de los hospitalizados siendo mayor a 45 años.

La obesidad es la comorbilidad más

común en los pacientes hospitalizados por COVID-19 en los menores de 64 años.

En cuanto a relación de las complicaciones del COVID-19 (enfermedad por coronavirus de 2019). ‘La obesidad está asociada con un aumento en el requerimiento de hospitalización, ventilación mecánica y aumento de la mortalidad’ [4].

Múltiples mecanismos disfuncionales ocurren simultáneamente en el paciente obeso los cuales vuelven a este más vulnerable a las injurias del COVID-19. ‘La obesidad está asociada con procesos de inflamación crónica, resultando de la actividad inmunitaria en tejido adiposo disfuncional. La presencia excesiva de adipocitos con hipertrofia lleva a procesos de hipoxia tisular, estrés celular y apoptosis. Este ambiente hipóxico induce la infiltración de células inmunitarias y la liberación de factores quimiotaxicos´[5].

Además del aumento de la respuesta inflamatoria corporal y factores metabólicos, existen otros mecanismos están asociados con el aumento de la severidad del COVID-19. ´Estos otros mecanismos incluyen la mecánica respiratoria disfuncional, la

Carreira, Daniel et al.