Publicación de La Revista Médico Científica de la UNACHI. Editorial Universidad Autónoma d e Chiriquí. Derechos reservados. Artículo de libre acceso para uso personal e individual.

Revista Médico Científica- UNACHI ISSN L 2992-6610

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vitamina D. Sin embargo, determinar un valor de vitamina D que identifique claramente un estado de niveles deficientes o recomendables en la población es un tema controversial se ha llegado a un consenso al usar la variación de los niveles de la hormona paratiroidea (PTH) [5].

De acuerdo a los niveles de vitamina D recomendados, en nuestros hallazgos encontramos que en un poco más de la mitad de la población de estudio predominan los niveles de vitamina D por debajo del rango recomendado [5]. Estas cifras coinciden con otras investigaciones [10] en donde menciona un alto predominio de niveles bajos de vitamina D a nivel global. En los países, donde la mayor parte de la población es de piel oscura, como el Medio Oriente, Suramérica y África los bajos niveles de vitamina D son atribuibles a una disminución de la fotosíntesis de vitamina D a causa de un alto contenido de melanina en la piel en respuesta a la radiación solar. También resaltan la obesidad como un factor importante a la alta prevalencia de niveles bajos de vitamina D, lo cual se le atribuye a la menor biodisponibilidad de la vitamina por el secuestro en el tejido adiposo.

Cabe resaltar que existe una notable diferencia en los niveles de vitamina D entre hombres y mujeres en todos los rangos de edades, siendo los niveles promedios de los pacientes masculinos mayor a los niveles promedios de las pacientes femeninas encontraron una pequeña diferencia de género en el nivel de vitamina D, observada tanto en China como en EE. UU. En China, se observó que las pacientes femeninas mostraban niveles séricos más bajos de 25 (OH) D, a diferencia de los Estados Unidos, en donde fueron los pacientes masculinos quienes mostraron concentraciones más bajas. La posible diferencia de género puede deberse a diferencias en los niveles hormonales, el uso de suplementos y el estilo de vida [11]. Otro estudio obtuvo resultados similares a los nuestros, en el cual detectaron niveles muy bajos de 25(OH)D (< 5 ng/mL) con mayor prevalencia en mujeres que en hombres. Los investigadores plantean que la frecuencia elevada de niveles significativamente bajos de 25(OH)D en mujeres podría deberse más

al estilo de vida que a factores biológicos [12]. Al comparar estos resultados con los obtenidos en nuestro estudio, encontramos que, aunque se presenta una diferencia de género similar, en nuestra población los hombres tienen niveles de vitamina D ligeramente más altos, como ocurre en los estudios mencionados. Sin embargo, es importante tener en cuenta que, si bien la tendencia general parece coincidir con lo reportado en China y en los Estados Unidos, la causa específica de estas diferencias podría estar influenciada por factores locales como el acceso a la atención médica, las costumbres de suplementación y las condiciones sociales y económicas, que podrían variar en nuestra población. Por lo tanto, aunque los patrones observados son similares, las posibles razones detrás de estos resultados pueden diferir y deben ser exploradas en futuros estudios.

En nuestro estudio, (ver tabla 4) también se observa la disminución del promedio de vitamina D en ambos sexos a partir de una edad específica, en el caso de las pacientes femeninas los niveles de vitamina D empiezan a disminuir pasados los 60 años. En estudios se encontró que la prevalencia de déficit de vitamina D en los adultos mayores de 65 años, puede relacionarse una menor absorción de vitamina D producto de la disminución de la cantidad de alimentos ingeridos por la persona esto ya que con el pasar de la edad la persona puede perder el gusto, y puede presentar trastornos de deglución [16]. En los pacientes masculinos hubo una ligera diferencia, mostrando en el rango de edad de 31 a 40 años y de 71 a 80 años en donde el promedio de vitamina D aumenta en ambos casos esto podría ser sustentado por investigaciones, en donde describe que con la edad aparecen diferentes enfermedades, como los trastornos metabólicos asociados al estrés oxidativo, la osteoporosis, la resistencia a la insulina, los trastornos de la memoria, entre otros, y la osteomalacia [5] [17]. Por eso, se ha demostrado el beneficio de la suplementación con vitamina D como profilaxis y tratamiento para estas enfermedades. Además, se ha demostrado que existe la probabilidad de que en respuesta al uso de suplementación con vitamina D se puedan producir diferencias